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          心血管內科
           
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          90歲阿爾茨海默病患者重獲"心"生——我院突破高齡癡呆患者心臟起搏治療禁區(qū)
          發(fā)布日期:2025/4/15   發(fā)布者:管理員   閱讀次數:177 次 [關閉]

          【醫(yī)學新突破】

          近日,我院心血管內科團隊再攀技術高峰,成功為一名90歲合并阿爾茨海默病的超高齡患者實施Micra無導線起搏器植入術。這臺刷新省內高齡認知障礙患者起搏治療紀錄的手術,標志著我院在復雜高危心臟起搏治療領域實現技術壁壘突破,為特殊人群心臟介入治療開辟新路徑。

           

          【生死時速】

          患者盧老先生因突發(fā)頭暈急診入院,心電圖揭示致命性2:1房室傳導阻滯,心室率僅43次/分,猝死風險如懸劍頂。更棘手的是,患者合并慢性阻塞性肺病急性加重、慢性心力衰竭,特別是存在嚴重認知功能障礙,傳統(tǒng)起搏器植入術后感染風險高達常規(guī)患者3倍,導線脫落概率更是陡增。 

           

          【攻堅紀實】

          面對多重挑戰(zhàn),在王峰教授領銜下,起搏器植入團隊組長王萍副主任醫(yī)師創(chuàng)新采用"三維定位+微創(chuàng)穿刺"復合術式。3月14日,僅用28分鐘便經股靜脈將僅維生素膠囊大小的Micra起搏器精準定位于右心室間隔部。術后即刻監(jiān)測顯示起搏閾值0.4V@0.4ms,阻抗980Ω,各項參數完美達標;颊叽稳占磳崿F自主活動,術后一周步行出院,日;顒幽土μ嵘60%。

           

          【技術解碼】

          "這枚重量僅2克的’心臟衛(wèi)士’,正在改寫危重患者救治規(guī)則。"王萍副主任醫(yī)師詳解技術優(yōu)勢:相較于傳統(tǒng)術式,Micra無導線系統(tǒng)避免開胸和囊袋制作,創(chuàng)傷面積縮小96%;其特有的自適應頻率應答功能,可智能調節(jié)50-120次/分的心率區(qū)間;納米級電極設計使感染風險降低83%,特別適用于伴認知障礙、免疫低下等特殊人群。

           

          【學科瞭望】

          作為省內率先開展無導線起搏技術的醫(yī)療中心,我院心內科已構建"術前智能評估-術中三維導航-術后遠程監(jiān)測"的全流程管理體系。王峰教授透露,團隊正研發(fā)人工智能輔助決策系統(tǒng),未來將實現起搏參數自動優(yōu)化,讓更多復雜病例享受精準醫(yī)療紅利。

           

          【健康預警】

          專家特別提醒:當出現不明原因乏力、短暫黑朦等癥狀時,應及時進行心電監(jiān)測。我院新引進的皮下心電記錄儀可連續(xù)監(jiān)測3年心電活動,對早期發(fā)現隱匿性傳導阻滯具有重要價值。特別是合并慢性病的老年患者,建議每年進行1次動態(tài)心電圖篩查。

          供 稿/肖本璐 供 圖/王 萍 審 核/郝安平 終 審/曾 峰



          信息來源:本站
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