急性呼吸道感染常見(jiàn)的疾病有急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管擴(kuò)張等,臨床表現(xiàn)并不一致。其中以兒童發(fā)病居多,多發(fā)于秋冬季節(jié),治療不當(dāng),容易引發(fā)重癥,甚至窒息危及生命。兒童呼吸道感染的感染源包括細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、衣原體等,并且由于抗菌藥物的濫用,多種病原體混合感染的情況也越來(lái)越常見(jiàn),給臨床醫(yī)生用藥帶來(lái)了困難。目前國(guó)內(nèi)檢測(cè)呼吸道感染患者病原檢測(cè),多采取單一病原學(xué)檢測(cè),難以真正評(píng)估患者的感染原因,一定程度上可以說(shuō),不能準(zhǔn)確地指導(dǎo)治療。
檢驗(yàn)科最新引進(jìn)的西班牙VIRCELL公司原裝進(jìn)口呼吸道九項(xiàng)感染病原體IgM抗體檢測(cè)試劑,可以同時(shí)檢測(cè)9種呼吸道感染病原體,目的為呼吸道感染病原體的臨床診斷提供一種快速診斷方法。采用間接免疫熒光發(fā)(IFA),對(duì)呼吸道感染患者的血清標(biāo)本,采用九項(xiàng)呼吸道聯(lián)檢試劑同時(shí)檢測(cè)九項(xiàng)主要病原體的IgM抗體,包括嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、Q熱立克次體、肺炎衣原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒1型、2型和3型。
嗜肺軍團(tuán)菌:人最早感染的是嗜肺軍團(tuán)菌血清1型,非典型性肺炎常伴隨全身癥狀。潛伏期為2-10天,IgM抗體在感染后1周左右出現(xiàn),并可持續(xù)存在3-6個(gè)月。
肺炎支原體:肺炎支原體引起的肺炎在兒童和青少年中最為常見(jiàn),潛伏期14-21天,起病緩慢,IgM抗體一般在感染后1周出現(xiàn),3-4周達(dá)到高峰,可持續(xù)存在3-6個(gè)月。
Q熱立克次體:Q熱是由Q熱立克次體引起的全身疾病,會(huì)造成發(fā)熱、非典型肺炎、肝炎或心內(nèi)膜炎。急性Q熱立克次體的潛伏期為2-38天,通常為12-19天。IgM抗體一般在感染后2周出現(xiàn),4-8周達(dá)到高峰,可持續(xù)存在3-4個(gè)月。
肺炎衣原體:肺炎衣原體極易造成呼吸系統(tǒng)感染,特別是支氣管炎和肺炎。在老年人中發(fā)病較高,肺炎衣原體感染所致的肺炎,癥狀和體征無(wú)特異性,多數(shù)起病緩慢,潛伏期一般為30天左右,IgM抗體在發(fā)病2-3周出現(xiàn),一般來(lái)說(shuō)可持續(xù)存在2-6個(gè)月。
腺病毒:腺病毒是一種重要的呼吸道病原體,能引起上呼吸道疾病,伴隨有急驟發(fā)熱和輕度呼吸道感染。腺病毒的潛伏期為2-4天,IgM抗體在發(fā)病1周左右出現(xiàn),可持續(xù)存在2-3個(gè)月。
呼吸道合胞病毒:呼吸道合胞病毒是兩歲以下幼兒呼吸道感染的主要病原體,在冬季爆發(fā)流行。呼吸道合胞病毒感染的潛伏期為3-7天,IgM抗體一般在發(fā)病1周左右出現(xiàn),可持續(xù)存在2-3個(gè)月。
流感病毒:它是流感的病原體,在具有潛在病理學(xué)患者中會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于它易于與其他呼吸道疾病混淆,所以在流行期臨床診斷很困難。因此,實(shí)驗(yàn)室診斷就顯得非常重要。流感病毒感染的潛伏期為1-7天,IgM抗體一般在發(fā)病1周左右出現(xiàn),可持續(xù)存在2-3個(gè)月。
副流感病毒:副流感病毒1、2和3型在2-4歲兒童中能引起喉氣管支氣管炎。3型具有流行性,1和2型具有地域性。副流感病毒感染的潛伏期為2-7天。IgM抗體在發(fā)病1周左右出現(xiàn),可持續(xù)存在2-3個(gè)月。
呼吸道九聯(lián)檢具有快速、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確性高、被檢范圍廣、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),可在臨床上推廣運(yùn)用。