日前,我院骨科成功開展了關節(jié)鏡下肩袖修補、肩峰成型手術,該手術的成功開展填補了我院在肩關節(jié)疾病鏡下手術治療的空白,是我科在廣泛開展膝關節(jié)鏡手術治療基礎上向膝以外關節(jié)鏡治療領域邁出的堅實一步,在醫(yī)院關節(jié)鏡事業(yè)發(fā)展史上具有里程碑式的意義。
患者男性65歲,因“右肩疼痛,活動受限1月”入院,X線及MRI顯示“右岡上肌腱高信號影”。診斷為1.右肩袖損傷,2.右肩峰撞擊癥。來我院時患者肩部疼痛無法入眠,活動受限生活不能自理。骨科何成文主任攜全科同仁對患者進行了全面檢查,制定了詳細的手術方案并專門定制了用于肩關節(jié)手術的外展支架。手術歷時1小時15分,手術過程順利,視野清晰,術中對撕裂的肩袖進行了雙排錨釘縫合修復、肩峰增生骨贅打磨修整,而手術只用了5個約1cm小切口。目前病人恢復良好肩部無痛,肩關節(jié)前屈已達90度,生活可以自理。
隨著對肩關節(jié)疾病的進一步認識,過去傳統(tǒng)認為是肩周炎的患者,可能發(fā)生肩關節(jié)結構損傷方面的漏診,而肩關節(jié)鏡可以明確診斷并施行微創(chuàng)手術,以替代切開手術治療。肩關節(jié)鏡的手術指征還包括鈣化性肌腱炎,化膿性關節(jié)炎的診斷和治療;感染情況下的活檢及滑膜切除術、骨軟骨損傷的診斷治療。對于創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位以及習慣性肩關節(jié)脫位,肩關節(jié)鏡有著切開手術無法比擬的優(yōu)勢。(文/圖 骨科)
