一、會(huì)診對(duì)象
1、一般情況下,門(mén)診病人就診3個(gè)專(zhuān)科或在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上尚未明確診斷者。
2、門(mén)診病人所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專(zhuān)科協(xié)同診療者。
二、會(huì)診申請(qǐng)
1、首診科室接診醫(yī)師認(rèn)為有必要進(jìn)行會(huì)診,在征得病人或其家屬同意后,向門(mén)診部辦公室提出申請(qǐng),填寫(xiě)會(huì)診預(yù)約單,病人或其家屬持預(yù)約單到門(mén)診部辦公室按規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)。
2、在就診過(guò)程中的病人或陪同的家屬認(rèn)為只有專(zhuān)家會(huì)診才能解決診療問(wèn)題,病人或其家屬也可直接向門(mén)診部辦公室提出會(huì)診要求,門(mén)診部辦公室甄別后委托首診科室或指定與疾病關(guān)系最密切的科室接診醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診預(yù)約單,病人或其家屬持預(yù)約單到門(mén)診部辦公室辦理相關(guān)手續(xù)。
3、門(mén)診部辦公室由專(zhuān)人負(fù)責(zé)疑難病例會(huì)診工作,根據(jù)患者的病情及要求,負(fù)責(zé)確定會(huì)診時(shí)間與會(huì)診專(zhuān)家。
三、會(huì)診要求
1、本著一切以病人為中心的指導(dǎo)思想,結(jié)合醫(yī)院具體情況,會(huì)診應(yīng)在接受申請(qǐng)后24小時(shí)之內(nèi)完成。
2、會(huì)診專(zhuān)家即各科每月醫(yī)療派班表上確定的人選,因特殊情況該專(zhuān)家不能參加時(shí),由專(zhuān)科門(mén)診組長(zhǎng)出面協(xié)調(diào),安排其他專(zhuān)家代替、如病情特殊,門(mén)診部辦公室通過(guò)專(zhuān)科門(mén)診組長(zhǎng)甚至科室主任另外指定會(huì)診專(zhuān)家人選。
3、參加每例會(huì)診的專(zhuān)家數(shù)量不得少于3名,且職稱(chēng)要求在副主任醫(yī)師以上。接到會(huì)診通知后,專(zhuān)家必須在約定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診。
4、會(huì)診病人必須攜帶門(mén)診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果等全部資料如約提前抵達(dá)指定地點(diǎn),等候會(huì)診專(zhuān)家傳喚問(wèn)診與體查。
四、會(huì)診程序
1、會(huì)診由門(mén)診部主任或?qū)8芍鞒帧?/P>
2、首診專(zhuān)科醫(yī)師報(bào)告病歷與診察經(jīng)過(guò),提出會(huì)診目的。
3、請(qǐng)病人進(jìn)入會(huì)診現(xiàn)場(chǎng),回答專(zhuān)家的提問(wèn),如實(shí)表述病史,接受專(zhuān)家體格檢查。
4、專(zhuān)家集中討論,病人及其家屬回避。
5、討論結(jié)束后,會(huì)診組須對(duì)病人的診斷、治療計(jì)劃或醫(yī)囑寫(xiě)出書(shū)面意見(jiàn),一式兩份,一份交給病人,一份留門(mén)診部辦公室保存。
6、會(huì)診完畢,主持人委托適當(dāng)?shù)膶?zhuān)家將會(huì)診意見(jiàn)轉(zhuǎn)告病人,并熱情解答病人提出的問(wèn)題。如有保護(hù)性醫(yī)療方面的考慮,會(huì)診意見(jiàn)或結(jié)論只向病人家屬反饋。
五、會(huì)診追蹤
1、門(mén)診部須對(duì)會(huì)診后病人的去向、治療效果進(jìn)行追蹤了解,對(duì)病人或其家屬進(jìn)行電話隨訪,收集病人或其家屬對(duì)會(huì)診工作的反饋意見(jiàn)。
2、門(mén)診部須定期總結(jié)門(mén)診疑難病例會(huì)診工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足,不斷改進(jìn)會(huì)診工作,提高會(huì)診質(zhì)量。