各科室：
為進(jìn)一步規(guī)范和深化我院院務(wù)公開工作，根據(jù)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)（2011）39號(hào)[關(guān)于印發(fā)《縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》]的通知精神，經(jīng)研究決定，在全院推行醫(yī)院院務(wù)公開制度。實(shí)施方案如下：
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨和國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針、政策，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。通過推進(jìn)醫(yī)院院務(wù)公開工作，加強(qiáng)社會(huì)公眾和醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院的民主監(jiān)督，增強(qiáng)決策的民主化、規(guī)范化、制度化和科學(xué)化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng)：章俊祥 方向宏
副組長(zhǎng)：王 勇 劉澤敏 阮元峰 陳擁軍 吳景梅 章文玲
胡夢(mèng)平
下設(shè)院務(wù)公開辦公室和院務(wù)公開監(jiān)督小組
院務(wù)公開辦公室
主 任：丁雙英
成 員：方衛(wèi)東 劉朝明 張宏峰 查貴琴 周 敏 凌愛娣 劉 輝 章 華 陳庚堯 趙江敏 吳雙林 李 靜 葛良華 朱傳衛(wèi) 戴 城
院務(wù)公開監(jiān)督小組
組 長(zhǎng)：王 勇 章文玲
成 員：阮元峰 劉 戎 汪國(guó)慶
三、院務(wù)公開內(nèi)容
院務(wù)公開的內(nèi)容包括三部分：即對(duì)社會(huì)公開的醫(yī)院信息；對(duì)患者公開的醫(yī)院信息；向本單位職工公開的醫(yī)院信息。
（一）向社會(huì)公開的醫(yī)院信息主要內(nèi)容
1、醫(yī)院基本信息
（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及有效期限、醫(yī)院名稱、等級(jí)、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、法定代表人姓名、所有制形式、診療科目、床位、聯(lián)系電話、網(wǎng)址。
（2）門診、急診就醫(yī)流程圖，掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)。
（3）普通門診、急診、專家門診的開診時(shí)間、出診專家及各項(xiàng)檢查治療項(xiàng)目。
（4）主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況，或提供查詢服務(wù)。工作人員在崗時(shí)佩戴的注有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。
（5）醫(yī)院布局圖、指示標(biāo)牌、路標(biāo)、急診綠色通道，應(yīng)急避難流程圖。
（6）服務(wù)監(jiān)督部門的投訴電話和信箱。
2、醫(yī)療服務(wù)信息
（1）綜合指標(biāo)：包括工作量信息、醫(yī)療質(zhì)量信息和費(fèi)用信息、醫(yī)療安全等。
（2）公開與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的醫(yī)院名稱、支援本單位的專家姓名、專長(zhǎng)和服務(wù)時(shí)間。
3、行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)情況
（1）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定。
（2）醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話。
（二）向患者公開的醫(yī)院信息主要內(nèi)容
1、收費(fèi)信息
（1）住院病人實(shí)行費(fèi)用“一日清”制度，醫(yī)院每天通過適當(dāng)方式向患者提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況，或提供費(fèi)用查詢服務(wù)，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單。
（2）為門診患者提供費(fèi)用清單。
2、服務(wù)信息
（1）公開對(duì)患者及家屬關(guān)于病情告知的情況、告知內(nèi)容及告知實(shí)施人。
（2）向患者告知主要檢查項(xiàng)目的預(yù)約及報(bào)告等有關(guān)服務(wù)內(nèi)容，告知輔助檢查前的注意事項(xiàng)。
（3）醫(yī)院開展的特殊診療服務(wù)項(xiàng)目，包括介入治療、手術(shù)治療、血液凈化、人工關(guān)節(jié)置換等醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的費(fèi)用、服務(wù)流程及相關(guān)的專業(yè)信息。
（4）各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱，項(xiàng)目?jī)?nèi)涵，計(jì)價(jià)單位，價(jià)格等，醫(yī)院配備的國(guó)家基本藥物、常用藥品和高值醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、種類、規(guī)格、型號(hào)和價(jià)格。
（5）公開配備血液的種類、規(guī)格和價(jià)格。
（6）公開醫(yī)院處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的程序和相關(guān)職能部門的電話。
（7）公開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合病人就診、報(bào)銷的流程和標(biāo)準(zhǔn)。
（三）向本單位職工公開的醫(yī)院信息主要內(nèi)容
1、“三重一大”制度
（1）重大事項(xiàng)決策。有關(guān)醫(yī)院改革與發(fā)展的重大決策，包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及完成情況。
（2）重要人事任免。院、科兩級(jí)干部的任免情況。
（3）重要項(xiàng)目安排。按規(guī)定的項(xiàng)目，如重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購置等的決策和執(zhí)行情況。
（4）大額度資金使用情況。按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況。
2、藥事管理
醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開展情況、藥事管理規(guī)定等；對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購其藥品情況。
3、財(cái)務(wù)管理
年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況；投資及其收益情況；招待費(fèi)、出差費(fèi)支出情況。
4、廉政建設(shè)
（1）行風(fēng)建設(shè)：糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話。
（2）廉政建設(shè)：領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。
5、職工關(guān)注事項(xiàng)
（1）職工權(quán)益：職工的工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況；專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果；衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等。
（2）人事管理：人事管理和改革方案；工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件；新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況；工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；內(nèi)部績(jī)效工資分配方案。
四、公開的形式
1、向社會(huì)和患者公開的形式
（1）在門診、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄。
（2）打印住院收費(fèi)每日清單、門診收費(fèi)清單，編印、發(fā)放各類資料。
（3）通過自有非商業(yè)性網(wǎng)站發(fā)布。
（4）設(shè)立電子觸摸查詢裝置、查詢電話。
（5）通過健康宣教、導(dǎo)診咨詢等形式。
（6）建立工休座談會(huì)制度、設(shè)立院務(wù)公開投訴信箱等。
2、向內(nèi)部職工公開的形式
（1）職工代表大會(huì)或職工大會(huì)。
（2）召開會(huì)議，主要通過院周會(huì)、科務(wù)會(huì)、職工座談會(huì)等形式研究和通報(bào)院內(nèi)重大事項(xiàng)。
（3）通過醫(yī)院文件、網(wǎng)站、院報(bào)公開。
（4）設(shè)立院務(wù)公開欄，張貼有關(guān)資料。
（5）設(shè)立舉報(bào)箱、意見箱、舉報(bào)電話。
五、具體要求
（一）實(shí)行醫(yī)院院務(wù)公開制度是促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信行醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重要措施。要將醫(yī)院院務(wù)公開作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的一項(xiàng)基本制度組織實(shí)施，落實(shí)院務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作職責(zé)，建立健全醫(yī)院院務(wù)公開的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，動(dòng)員廣大職工充分行使民主權(quán)利，積極參與院務(wù)公開。
（二）各科室要高度重視該項(xiàng)制度的建立和實(shí)施，開展醫(yī)院院務(wù)公開工作。要指定專人負(fù)責(zé)院務(wù)公開相關(guān)資料的收集和統(tǒng)計(jì)，建立數(shù)據(jù)檔案，在每次醫(yī)療服務(wù)信息公示前，要實(shí)地進(jìn)行檢查核實(shí)，獲取有關(guān)公示信息資料。檢查完畢后，組織有關(guān)人員和專家對(duì)檢查資料進(jìn)行分析匯總。
（三）積極探索院務(wù)公開工作機(jī)制，逐步建立院務(wù)公開的評(píng)估評(píng)價(jià)體系，把院務(wù)公開列為對(duì)醫(yī)院考核和評(píng)價(jià)及日常黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)院務(wù)公開工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和考核評(píng)價(jià)工作。